Dysfagi (sværhedsvanskeligheder): symptomer, årsager og diæt

Dysfagi (sværhedsvanskeligheder) rammer årligt omkring 1 ud af 25 voksne i USA (1). Men hvad der er overraskende er, at kun meget få ud af dette parti fortsætter og søger lægehjælp til deres tilstand.

Kender du den hjælpeløse følelse af næsten at kvæle din mad? Hvis du er, har du oplevet en episode af dysfagi lige der. Dette er et ret almindeligt scenario, når du prøver at sluge et stort stykke brød eller kage uden at tygge det nok.

Mens næsten alle os måske har stået over for denne tilstand en gang imellem, er situationen lidt anderledes for dysfagiske individer. De er nødt til at kæmpe med synkebesvær næsten hver dag. Og ved du hvad der er værre? De fleste gange er dysfagi et tegn på et alvorligt underliggende medicinsk problem. Derfor er det nødvendigt for dig at være opmærksom på denne tilstand og de tilgængelige muligheder for at behandle den. For at vide mere om dysfagi, og hvordan du kan komme sig efter det, skal du fortsætte med at læse.

Indholdsfortegnelse

Hvad er dysfagi?

Typer af dysfagi

Tegn og symptomer

Årsager og risikofaktorer

Diagnose

Dysfagi Vs. Odynophagia

behandlingsmetoder

Bedste kost til dysfagi

forebyggelse tip

Hvad er dysfagi?

Dysfagi er en medicinsk tilstand, der forårsager vanskeligheder med at sluge mad, dvs. det kræver en større indsats end normalt at sluge mad. Denne tilstand er et resultat af nerve- eller muskelproblemer og kan være ret smertefuld. Det påvirker mest ældre voksne og spædbørn. Dysfagi kan også være et symptom på en underliggende medicinsk tilstand.

Denne tilstand er normalt opdelt i tre generelle typer.

Typer af dysfagi

De tre typer dysfagi er:

• Oral dysfagi: Denne type skyldes tunge svaghed, der undertiden kan overflade efter et slagtilfælde.

• Faryngeal dysfagi: Dette skyldes problemer i halsen og kan være forårsaget af neurologiske problemer, der påvirker nerverne som i tilfælde af Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller amyotrof lateral sklerose.

• Esophageal Dysphagia: Denne type overflader, når der er et problem med spiserøret på grund af en blokering eller irritation. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en kirurgisk procedure for at behandle denne tilstand.

Bemærk: Hvis du oplever mere smerte, mens du sluger, kan du lide af odynofagi. Nogle individer kan dog også have begge på samme tid.

Ud over problemer med at synke er der et par andre symptomer forbundet med dysfagi. De er anført nedenfor.

Tilbage til indholdsfortegnelse

Tegn og symptomer

Tegn og symptomer forbundet med dysfagi er:

• • Kvælning af din mad
  • Kvælning eller hoste, når du prøver at sluge
  • Mavesyre kommer tilbage op i halsen
  • Halsbrand
  • Savler
  • Hæshed
  • Tilbagevendende lungebetændelse
  • Følelse af at din mad sidder fast i halsen / brystet
  • Regurgitation eller bringe mad op igen
  • Manglende evne til at kontrollere mængden af ​​spyt i munden
  • Vanskeligheder med at tygge eller kontrollere mad i munden
  • Pludselig og uforklarligt vægttab

Dysfagi kan være forårsaget af en række forskellige potentielle forhold som de følgende.

Tilbage til indholdsfortegnelse

Årsager og risikofaktorer

Nogle af de mulige årsager til dysfagi inkluderer:

• Stroke - Ødelæggelse af hjerneceller på grund af iltmangel.
• Amyotrofisk lateral sklerose - En uhelbredelig tilstand, der forårsager progressiv neurodegeneration.
• Diffus spasme - Det skyldes, at musklerne i spiserøret trækker sig sammen på en unormal måde.
• Esophageal Ring - indsnævring af en lille del af spiserøret.
• Multipel sklerose - Ødelæggelse af myelin (der beskytter dine nerver) af immunsystemet.
• Parkinsons sygdom - En degenerativ neurologisk lidelse, der kan forringe dine motoriske færdigheder.
• Medicinske behandlinger som stråling
• Sklerodermi - En gruppe autoimmune lidelser, der forårsager hærdning og stramning af hud og bindevæv.
• Kræft i spiserøret
• Xerostomia - mundtørhed

Et par faktorer har også potentialet til at øge din risiko for at udvikle dysfagi. De er:

• Neurologiske medicinske tilstande
• Alder: Ældre voksne har en højere risiko end det yngre parti på grund af slid, deres kroppe går igennem over tid. Nogle spædbørn kan også være i fare.
• Drikker alkohol
• Rygning

Tilbage til indholdsfortegnelse

Diagnose

Shutterstock

Et par undersøgelser og tests, der kan hjælpe med at diagnosticere dysfagi, er:

• Slugeundersøgelse: Patienten får slukket mad med forskellig konsistens for at se, hvilken af ​​dem der forårsager problemer med at synke.
• Barium Swallow Test: Patienten bliver bedt om at sluge en væske indeholdende barium. Det indtagne barium vises i røntgenstrålerne, og lægen kan analysere spiserøret og dets muskelaktivitet i detaljer.
• Endoskopi: Et kamera bruges til at se ind i spiserøret. En biopsi kan udføres yderligere, hvis lægen har mistanke om kræft.
• Manometri: Dette er en undersøgelse til måling af trykændringer produceret under spiserørsmuskulaturens funktion.

Før vi går videre til de tilgængelige behandlingsprocedurer for dysfagi, lad os tage fat på den forvirring, mange har mellem dysfagi og odynofagi. En af disse betingelser ledsages næsten altid af den anden. Nogle af de største forskelle mellem de to diskuteres nedenfor.

Tilbage til indholdsfortegnelse

Dysfagi vs. Odynofagi

Dysfagi

• En følelse af obstruktion eller en klæbende fornemmelse, mens du sluger faste stoffer og / eller væsker.
• Det er normalt forårsaget af en underliggende neurologisk lidelse.
• Risikoen for at udvikle dysfagi øges med alderen.
• Det er et af de almindelige symptomer på autoimmune lidelser.

Odynofagi

• Det forårsager smerte, når du prøver at sluge mad snarere end vanskeligheder med at synke som i tilfælde af dysfagi.
• Det skyldes normalt på grund af ødelæggelse eller irritation af slimhinden.
• Muskelforstyrrelser øger din risiko for at udvikle denne tilstand.
• Immunsuppressive individer har en højere risiko for at udvikle odynofagi.

Lad os gå videre til de tilgængelige behandlingsmuligheder for dysfagi.

Tilbage til indholdsfortegnelse

Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​dysfagi kan variere afhængigt af årsag og type af tilstanden.

Oral dysfagi eller oropharyngeal dysfagi (høj dysfagi) udvikler sig normalt på grund af et underliggende neurologisk problem, hvilket gør behandlingen til en udfordrende proces.

Nogle naturlige måder, der kan hjælpe med at behandle oropharyngeal dysfagi, er:

• Synkebehandling: En taleterapeut hjælper patienten med at lære nye måder at sluge sammen med nogle orale motoriske og åndedrætsøvelser for at forbedre muskelfunktionen (2).
• Rørfodring: Patienter, der er i risiko for at udvikle lungebetændelse, dehydrering eller underernæring, skal muligvis fodres via et næseslange (nasogastrisk rør). PEG-rør (perkutan endoskopisk gastrostomi) kan undertiden implanteres kirurgisk i maven via et lille snit (3).

Behandling af spiserør dysfagi kan kræve kirurgisk indgreb.

Behandling af lav dysfagi inkluderer:

• Udvidelse: En lille ballon indsættes i spiserøret og oppustes, når sidstnævnte skal udvides. Ballonen fjernes efter at have tjent sit formål (4).

• Botulinumtoksin eller Botox: Botulinumtoksin er et stærkt toksin, der er i stand til at lamme stive muskler for at reducere indsnævring. Denne behandlingsmetode anvendes, når spiserørets muskler bliver stive (achalasi) (5). Denne behandling kan også virke for oropharyngeal dysfagi.

• Stentplacering: En stent eller et plastrør indsættes i en indsnævring eller blokeret spiserør (6).

• Laparoskopisk Heller-myotomi: Det indebærer at skære musklerne i spiserørens nedre ende. Dette gøres, når spiserøret ikke åbner for at frigive mad i maven (7).

Hvis dysfagi skyldes GERD, kan den behandles ved at tage medicin oralt. Mens eosinofil esophagitis muligvis har brug for kortikosteroider, kan spiserørsspasmer muligvis have muskelafslappende midler for at komme sig.

For dem, der lider af dysfagi på grund af underliggende tilstande som slagtilfælde, er akupunktur en passende behandlingsmulighed, der kan hjælpe, når det gøres af en professionel.

Behandling af dysfagi indebærer også at foretage et par væsentlige ændringer i ens diæt for at gøre det lettere at synke. Følgende er nogle diæt tips, der kan hjælpe dem, der kæmper med dysfagi.

Tilbage til indholdsfortegnelse

Bedste diæt til dysfagi

Afhængig af sværhedsgraden af ​​dysfagi kan din læge anbefale et af de tre niveauer af en dysfagi diæt.

Dysfagi diæt niveau 1

Denne diæt er